羊肛门再造术一例

    今年3月通化县大泉镇一养羊户从山东购入一群小尾寒羊，后发现一只小母羊每次排粪需较长时间，排粪困难，并在肛门中形成突起的圆包，仔细观察，该羊无肛门，粪便是经阴门排出，于是来到动物医院就诊。    经查该羊为4月龄的母羊，体重15kg左右，无肛门，粪便从阴门排出，排粪困难有痛感。从阴门探察，阴道积粪，阴道内有直肠排粪口，由于排粪困难和污染阴道，故决定实施肛门再造术。    1 术前准备    用速眠新1.5mL进行麻醉，清除阴道内的积粪，并用生理盐水冲洗干净，局部剪毛，并进行消毒等术部常规处理，术部在尾根与阴门之间。    2 手术过程    2.1 在术部做2.5cm长的纵向切口，分层切开皮肤和肌肉，剪开腹膜，然后小心取出直肠，并用无菌的浸有生理盐水的潮湿纱布将直肠与术部隔离。    2.2 用两把肠钳间隔3～4cm将直肠做两道固定，在其中间将直肠剪断，并用含有氨苄的生理盐水冲洗断端。    2.3 闭合靠近阴门的直肠断端，用肠线先全层连续缝合，再用肠线做内翻缝合，冲洗后放回腹腔。    2.4 将直肠另一断端与术部切口对接缝合。先用肠线将肠断端的全层与切口处的腹膜、肌层、皮肤做结节缝合，再用丝线进行包埋缝合，冲洗术部，在缝合中涂红霉素软膏，防止感染和污物的渗入。    3 术后护理    3.1 术后前3天禁食，只饮糖盐水，以后每天喂少量流食，待术部愈合后再喂少量青草，以后逐渐恢复正常。    3.2 单圈护理，圈舍要清洁、干燥、安静。    3.3 术部每天消毒后，涂红霉素软膏，肌注氨苄1g，用水5mL，2次/d，以防感染。    4 结果    术后前4天发烧，不食，以后逐渐好转，术后第11天术部愈合，可从人造肛门处顺利排粪，没发生排粪困难和积粪现象，食欲、精神恢复正常。1个月后回访，主述完全正常，发育良好。    5 讨论    5.1 羊先天性无肛门很少发生，直肠开口于阴道和粪尿同路更是少见。    5.2 羔羊时，由于采食少，采食的饲料易消化，所以粪便可经阴门顺利排出，对其生长发育影响不大，但随着其生长，由于采食量增大及粪便的增多，就会出现排粪不畅，粪便蓄积，排粪时困难痛苦，污染阴道等症状，将影响其生长发育和生育，所以应及时手术。    5.3 由于术部易受粪便污染，易感染，愈合慢，所以要做好术部清洗、消毒和护理工作，同时全身应用抗生素，以防感染。