奶牛瓣胃阻塞的治疗

    奶牛瓣胃阻塞时有发生，临床上以精神沉郁、食欲减退或废绝、大量流涎、反刍时口角流出粪水为特征。笔者在临床实践中，用手术疗法治疗此病，取得较好效果。    1 典型病例    黑白花奶牛，5岁，膘情中等。该牛于2004年6月10日发病，在当地个体兽医诊所灌服泻剂和健胃药，静注青霉素3天。刚发病时能吃草和饮水，反刍吐白沫，3天后反刍吐粪水，不进食，病情严重。经检查，体温39.3℃，脉搏52次/分，呼吸14次份。患牛精神不振，消瘦，皮肤干燥，缺乏弹性，眼球下陷，鼻镜干燥；口唇附有白色泡沫状液体，流涎，呈牵丝状；反刍时伸颈，高抬头部，吞咽时胃内容物由口角流出，内有小饲料碎片；瘤胃蠕动音短促、微弱、间隔不定，触压瘤胃坚实，瓣胃蠕动音消失，触诊瓣胃区有疼痛表现；13日见排粪1次，粪球干小色黑。    2 手术疗法    2.1 保定    将患牛拴于6柱栏内站立保定，并装上胸腹吊绳。用速眠新（846）3ml肌肉注射，使其处于浅睡状态。用2%盐酸普鲁卡因注射液适量于腰旁神经干传导麻醉，术部采用0.25%普鲁卡因液浸润麻醉。    2.2 术部    在左肷部腰椎横突下方5cm，离最后肋缘5cm处沿肋骨纵轴方向切口，切口约20cm。    2.3手术过程    按常规手术方法剪毛、消毒、隔离，切开皮肤，钝性逐层剥离肌肉。固定隔离瘤胃后切开瘤胃壁，见胃内容物干燥，形成人头大的粪球。取出大部分胃内容物后，隔瘤胃壁触摸瓣胃，感觉到整个瓣胃体积增大，质地坚硬。在网胃底部取出细砂、玻璃片和铁丝等异物。网瓣孔、瓣胃沟和瓣胃叶间充满干固内容物，用装有漏斗的胶管通过网孔向瓣胃注入大量温水，浸泡软化瓣胃沟、网瓣孔和瓣胃内干固内容物。在注入温水的同时，用手指轻轻松动瓣胃叶间内容物。由网瓣口逐渐深入瓣胃内部，将手退回瘤胃内，隔胃纵向、横向多点按压瓣胃，上述手指松动与多点隔胃按压反复交替进行。大约1小时，干固内容物软化、松动、脱落、稀释，按常规缝合胃壁及腹壁，装减张绷带。    2.4术后护理    室内清洁，防止蚊蝇叮咬。用160万Iu青霉素15支溶于2000mL生理盐水中静注，每天2次，连用数日，并配合强心、健胃药治疗。术后第1天早晨患牛排出干湿混合粪便，第2天开始饮水、进食，反刍2次，排粪和排尿次数增加，粪便变软，精神良好，流涎等症状消失，1周后痊愈。    3 小结    3.1 正确诊断，及时治疗。瓣胃蠕动减弱，瓣胃区触诊疼痛，鼻镜干燥，排粪减少，粪干小、发黑，反刍时液状胃内容物大量流失是该病的特征性症状。    3.2 对于顽固性瓣胃阻塞，在应用大量容积性泻剂等常规治疗方法不能奏效时应及时采用手术治疗，可取得良好效果。    3.3 饲料粗硬、品质差，尤其混有泥沙、煤灰、铁丝等异物，很有可能是导致该病发生的重要原因之一。    3.4 术后应精心护理。当患畜出现食欲时，应限制采食量，这有益于患牛早日痊愈。