犬敌鼠钠盐中毒的诊治

    随着灭鼠活动的开展，犬敌鼠钠盐中毒时有发生，它不仅可杀灭鼠类，而且对人、畜也有毒害作用。中毒的原因多半是由于误食灭鼠毒饵或被其污染的饲料所致。    1 发病情况    2004年3月，我县兽医院遇到5例犬中毒病例，都是在灭鼠活动期间，由于犬误食毒饵所致1只犬死亡，另外4只经及时治疗后康复。    2 临床症状    贫血，血便，运动失调，步态踉跄，心搏不整，食欲废绝，恶心呕吐，精神沉郁，偶尔出现兴奋状态。    3 剖检变化    尸体营养状况良好，尸僵不全，全身血液凝固不良，主要脏器充血、出血。    3.1 心脏 心肌弛缓，心脏呈圆形，心内外膜下出血，心肌变性，心包囊纵膈出血。    3.2 肝脏 肝小叶中央区坏死可达深层，同时伴有出血。    3.3 胸腔 纵膈腔、关节周围组织、皮下组织、硬脑膜下及髓管普遍出血。    3.4 胃肠及腹胫 出血并有部分组织黄疸。    4 诊断    根据其临床症状及剖检变化，怀疑病因为犬误食毒饵。根据上述情况，最后确诊为敌鼠钠盐中毒。    5 治疗    第1天：肌肉注射强力解毒散2mL，复合维生素B2mL；同时静脉输入葡萄糖150mL，内加维生素K31mL；治疗2次后，效果不佳，呕吐，腹泻都未好转，而且有加重的倾向。    第2天：肌肉注射强力解毒敏2mL，复合维生素B2mL，爱茂尔2mL，止血敏1mL：同时静脉输入5%葡萄糖150mL、维生素B6，2mL、维生素C4mL、维生素K2mL，每天2次。病情基本控制。    第3天：按照第2天的治疗，但并未特别好转。    第4天：按照第2大的治疗，并采取输血治疗，但所用血液未进行抗凝集实验，输血120mL。    第5天：病情明显好转，并又进行了一次输血治疗。    之后的1周，每次口服维生素K2mL，后完全康复。    6 讨论与小结    6.1 因敌鼠钠盐属抗凝血杀鼠药，化学名为2-苯基乙酰基-1，3-茚满二酮制成钠盐，则为敌鼠钠盐。    其在基本构架相同的前提下，其侧链溶解性及毒性略有异同。多数的抗凝血性灭鼠药为提高其毒性常添加磺胺，所以，在治疗过程中必须根据其结构和毒理采取相应的措施。    6.2 由于敌鼠钠盐中毒为慢性中毒，其表现与氟中毒、血小板减少症、放射线伤害、犬传染性肝炎、维生素K缺乏症等容易混淆，所以，在治疗过程中要做好鉴别诊断，以达到治愈目的。    6.3 治疗注意事项：对敌鼠钠盐中毒的动物必须防止形成外伤，采用镇静和浅麻醉等可有助于对患犬安静操作，若发现呼吸困难或严重贫血，只有进行给氧治疗，才能延长生命，对急性型病例可供给前凝血酶原Ⅶ、Ⅸ和×因子，按22μL/kg的比例进行静脉输血，后1/2剂量可按20滴/min输给，失血少的病例可用含凝血因子的血浆代替个血。    持续呼吸困难的应拍胸部×光片，通过胸腔穿刺排除过剩血液，以挽救生命，然后才有可能治疗。    将维生素K3，10～30mg混于5%的右旋糖酐静脉输入。这不仅对中毒动物的细胞外液，更重要的是对血液更必要。维生素K3约30min可改善低前凝血酶血症，临床效果的明显作用出现在数小时后。    对动物最少进行24h保温，避免物理性的外伤，对恢复动物血流中的敌鼠钠盐完全分解，要经过4～6d，必须口服维生素K3。